Протеин С относится к группе противосвертывающих факторов крови. В норме он неактивен. При избыточном образовании тромбина он активируется и работает как физиологический антикоагулянт: совместно с протеином S инактивирует факторы свертывания Va и VIIIa, тем самым предотвращая тромбообразование. Протеин С, как и другие белки, синтезируется в печени, и его активность зависит от витамина К.

Клиническое значение имеет снижение активности протеина С, вызванное рядом причин, которые можно объединить в 3 группы:

• Вследствие нарушения образования протеина С (генетические причины, тяжелые заболевания печени, дефицит витамина К, у новорожденных)
• Вследствие повышенного расходования и разрушения (при тромбозах, ДВС-синдроме, травмах и операциях)
• На фоне приёма антикоагулянтов непрямого действия (варфарина)

Отдельно стоит отметить тяжелые инфекции и сепсис, когда протеин С снижается по нескольким причинам одновременно: повышенное потребление, разрушение и нарушение синтетической функции печени.

К чему приводит снижение протеина С?

К развитию тромбозов любой локализации (тромбозы глубоких вен, инсульты, инфаркты, ТЭЛА), преимущественно в молодом возрасте, при отсутствии видимых причин и факторов риска

При беременности вероятность развития тромбозов при недостаточности протеина С выше (чаще тромбофлебит глубоких вен нижних конечностей, малого таза). Нарушается маточно-плацентарное кровообращение, и развиваются осложнения беременности, задержка развития плода; а на ранних сроках – выкидыши и привычное невынашивание беременности.

Когда назначается протеин С?

В рамках комплексного обследования (наряду с протеином S, антитромбином III) при подозрении на тромбофилию или при наличии клиники тромбозов, особенно у лиц молодого возраста

• Осложненное течение беременности (тромбозы, преэклампсия)
• Привычное невынашивание беременности
• Перед назначением антикоагулянтов непрямого действия (варфарин)
• При сепсисе для оценки эффективности терапии и как прогностический фактор

Как выполняется исследование?

Фотометрический метод с хромогенными субстратами

Что означают результаты теста?

Снижение показателей наблюдается при тромбозах, недостаточности витамина К, врожденном дефиците протеина С, сепсисе, онкологических заболеваниях, на фоне приема варфарина.