С какой целью назначают исследование?
В рамках комплексного обследования для выявления/исключения недостаточности протеина S при тромбофилиях (склонности к тромбозам)
Дефицит протеина S может быть врожденным и приобретенным.
- Врожденный (генетические причины) – когда нарушаются процессы образования (абсолютный дефицит); нарушается функциональная активность; или обе причины одновременно. Самое тяжелое течение наблюдается при гомозиготном варианте заболевания (унаследованы два патогенных гена) – развивается молниеносная пурпура у новорожденного, и диагноз устанавливается с рождения. В клинической практике чаще встречаются гетерозиготные варианты (когда один ген патогенный, а второй –здоровый). В таком случае вероятно развитие тромбозов в молодом возрасте, осложненное течение беременности.
- Приобретенный дефицит возникает на фоне беременности, при приёме непрямых антикоагулянтов, при тяжелых заболеваниях печени (нарушается синтез), при острых воспалительных и аутоиммунных заболеваниях (протеин S переходит в форму, связанную с белками воспаления).
Когда назначается протеин S?
- Тромбозы любой локализации в молодом возрасте при отсутствии факторов риска и других, более вероятных причин
- Семейный анамнез (тромбозы у близких родственников в возрасте до 50 лет)
- При осложнениях беременности (тромбозы, преэклампсия)
- Привычное невынашивание беременности
- При планировании беременности
Как выполняется исследование?
Фотометрический метод с хромогенными субстратами
Что означают результаты теста?
- Повышение значений не имеет клинического значения.
- Снижение показателей наблюдается при тромбозах, врожденном дефиците протеина S, беременности, на фоне приёма оральных контрацептивов и заместительной гормональной терапии в менопаузе, при тяжёлой патологии печени, при острых воспалениях.