Лактатдегидрогеназа (ЛДГ) – фермент, участвующий в метаболизме глюкозы. Содержится в клетках всех органов, включая головной мозг, почки, печень, легкие, лимфоузлы, сердце, скелетные мышцы, селезенку и клетки крови.
Различают 5 основных фракций ЛДГ по признаку их преобладания в разных тканях организма. Наиболее важными для диагностики являются ЛДГ-1 и ЛДГ-2, которые в основном содержатся в сердце и почках. Повышение ЛДГ 1-2 фракции в крови указывает на повреждение соответствующих органов. Анализ на ЛДГ-1, 2 менее специфичен в диагностике инфаркта миокарда, чем измерение тропонина, однако может быть полезен в том случае, если с момента инфаркта прошло более 24 часов, поскольку именно к этому времени в крови начинается рост уровня фермента.
В каких случаях обычно назначают исследование?
- При подозрении на инфаркт миокарда, в том числе при позднем обращении пациента (если с момента начала симптомов прошло более 24 часов);
- При диагностике болезней почек;
- При назначении пациенту препаратов, обладающих кардиотоксическим действием (например, доксорубицин).
Что именно определяется в процессе анализа?
Происходит измерение концентрации ЛДГ-1 и 2 в сыворотке крови с помощью колориметрического метода.
Что означают результаты теста?
В норме активность ЛДГ-1, 2 в крови не превышает референсных значений. При развитии инфаркта миокарда активность ЛДГ-1,2 возрастает пропорционально повреждению. Повышение уровня этих фракций может свидетельствовать и о других причинах повреждения сердечной мышцы или почек.
Повышенные физические нагрузки, гемолиз, голодание, обезвоживание и прием некоторых препаратов (аспирин, анестетики, этанол) могут повышать уровень ЛДГ-1 и 2.
Сроки выполнения теста.
Обычно результат анализа можно получить на следующий день после сдачи крови.
Как подготовиться к анализу?
Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены. С подробной информацией можно ознакомиться в соответствующем разделе статьи.