Креатинкиназа-МВ (КФК-МВ) – одна из форм креатинкиназы, которая содержится в сердечной мышце. Существует три вида фермента креатинкиназы, различных по своему строениею:
- КФК-MM (содержится в скелетных мышцах и сердце)
- КФК-МВ (встречается в основном в сердце, но небольшое количество присутствует и в скелетных мышцах)
- КФК-ВВ (в основном в головном мозге и гладких мышцах, таких как кишечник и матка)
Креатинкиназа выделяется из мышечных клеток и обнаруживается в крови при любом повреждении мышц. Небольшое количество фермента, которое обычно находится в крови, главным образом принадлежит к фракции КФК-ММ. КФК-BB почти никогда не попадает в кровь, а КФК-МВ обычно присутствует в значительных количествах только при повреждении сердца. Поэтому анализ крови на КФК-МВ является более специфичным для диагностики инфаркта миокарда и других сердечных патологий в сравнении с анализом на общую креатинкиназу. Обычно КФК-МВ проводят как контрольный тест при повышенной общей креатинкиназе для того, чтобы определить, чем вызвано ее повышение.
В каких случаях обычно назначают исследование?
- При подозрении на инфаркт миокарда (боль в груди неясного происхождения и другие неспецифические симптомы – одышка, слабость, головокружение и тошнота);
- При повышенной общей креатинкиназе;
- При невозможности сдать анализ на тропонин;
- Для оценки степени повреждения миокарда;
- При контроле работы сердца в постинфарктный период;
- Для диагностики рецидивирующего инфаркта миокарда.
Что именно определяется в процессе анализа?
Происходит измерение концентрации КФК-МВ в сыворотке крови с помощью колориметрического метода.
Что означают результаты теста?
В норме КФК-МВ обычно не обнаруживается в крови либо имеет очень низкое значение.
Повышенный уровень КФК-МВ в сочетании с повышением общей креатинкиназы и симптомами сердечного приступа может указывать на недавно случившийся инфаркт миокарда. При падении, а затем повторном повышении концентрации КФК-МВ можно говорить о повторном инфаркте либо о длительном повреждении сердечной мышцы.
КФК-МВ повышается не только при инфаркте, но и при любом другом повреждении миокарда – от травмы, хирургического вмешательства, воспаления, снижения уровня кислорода (например, при ишемической болезни сердца), повышенных физических нагрузок, а также при почечной недостаточности, низком уровне гормонов щитовидной железы и злоупотреблении алкоголем. Поэтому несмотря на то, что данный анализ более специфичен в сравнении с измерением общей КФК, он все же не подходит для точной диагностики инфаркта миокарда. Для установления точного диагноза используется анализ на тропонин.
Сроки выполнения теста.
Обычно результат анализа можно получить через 1-2 дня после сдачи крови.
Как подготовиться к анализу?
Следует придерживаться общих правил подготовки к взятию крови из вены.