Металлические брекеты

В современной ортодонтии исправление прикуса рассматривается не только как вопрос эстетики. Неправильное положение зубов отражается на состоянии пародонта, жевательной функции, дикции и даже осанке. Металлические брекеты остаются одним из самых надежных и эффективных методов коррекции. Брекет-системы из металла ставят и подросткам, и взрослым пациентам стоматологии.

Что такое металлические брекеты?

Металлические брекеты состоят из миниатюрных замочков, фиксируемых на зубах, и дуги, которая передает на зубы направленное давление. Эти несъемные конструкции изготавливаются из медицинских сплавов. Несмотря на простоту материала, такие системы характеризуются очень высокой эффективностью.

Преимущества металлических брекетов

высокая прочность и устойчивость к нагрузкам;
возможность применения при любых нарушениях прикуса;
скорость перемещения зубов выше, чем у керамических или сапфировых конструкций;
надежность фиксации и предсказуемость результата;
более доступная стоимость по сравнению с эстетическими системами;
широкий выбор моделей — от классических лигатурных до современных самолигирующих.

Виды брекетов

Металлические брекеты — это несколько разновидностей систем. Выбор зависит от клинической картины, возраста пациента, требований к эстетике и скорости лечения. Разберемся в отличиях.

Вестибулярные

Самый распространенный вариант. Брекеты фиксируются на наружной поверхности зубов, поэтому заметны при улыбке и разговоре. При этом они максимально эффективны: позволяют исправлять даже сложные аномалии и дают быстрый результат.

Лигатурные

В этих системах дуга удерживается с помощью специальных эластичных колец или проволоки. Такой способ фиксации считается классическим, хорошо контролирует движение каждого зуба и подходит для тяжелых случаев. Минус — необходимость регулярных визитов к врачу для замены и подтяжки лигатур.

Безлигатурные или самолигирующиеся

Вместо резинок или проволоки в конструкции предусмотрены замки-клипсы. Они фиксируют дугу, но позволяют ей свободно скользить, снижая трение. Благодаря этому зубы перемещаются мягче, уменьшается дискомфорт, а посещать врача приходится реже.

Лингвальные брекеты

Фиксируются на внутренней стороне зубов и полностью скрыты от глаз. Такой вариант выбирают пациенты, для которых важна эстетика во время лечения. Лингвальные системы эффективны, но требуют времени на привыкание, могут влиять на дикцию и уход за зубами.

Как работают металлические брекеты?

Металлические брекеты действуют за счет постепенного и контролируемого давления на зубы. Основной элемент конструкции — силовая дуга, которая изначально имеет правильную форму зубного ряда. Когда ее фиксируют на кронштейнах, приклеенных к зубам, она стремится вернуться в исходное состояние. Это стремление создает постоянное давление на зубы и запускает процесс их перемещения.

В зоне, куда зуб смещается, кость постепенно рассасывается под давлением. Одновременно в освободившемся пространстве формируется новая костная ткань, которая фиксирует зуб в правильном положении. Такой процесс называется ремоделированием кости и требует времени. В среднем на исправление несложных дефектов уходит от года до полутора, при выраженных аномалиях — до трех лет

Показания — когда стоит поставить металлические брекеты?

Основные показания:

Скученность зубов — зубы расположены слишком плотно, перекрывают друг друга, из-за чего нарушается гигиена, появляются кариес и воспаления десен.
Большие межзубные промежутки — щели между зубами портят эстетику улыбки и мешают нормальной жевательной функции.
Смещение зубов после удаления — соседние зубы «разъезжаются» и занимают пустое пространство.
Дистопия — зубы растут вне своего правильного положения (наклонены, повернуты или прорезались вне дуги).
Аномалии челюстей — непропорциональное развитие приводит к асимметрии лица, нарушению речи и жевания.
Подготовка к протезированию или имплантации.
Функциональные нарушения — проблемы с жеванием, дикцией, а также обструктивные остановки дыхания во сне, связанные с дефектами зубочелюстного аппарата.
- мезиальный — нижняя челюсть выступает вперед;
- дистальный — верхние зубы значительно перекрывают нижние;
- глубокий — сильное перекрытие резцов;
- открытый — зубы не смыкаются при жевании.

Когда нельзя поставить металлическую брекет-систему?

Противопоказания:

Тяжелые заболевания пародонта (пародонтоз, атрофия кости)
Некомпенсированные болезни эндокринной или иммунной системы
Онкологические заболевания
Туберкулез, остеопороз, серьезные инфекции
Аллергия на металл
Возраст до 12 лет (не завершено прорезывание коренных зубов)
Тяжелый бруксизм
Нарушения психического статуса, мешающие лечению.

Керамические или металлические брекеты — какие лучше?

Если выбирать между керамикой и металлом, главное различие — не во внешнем виде, а в возможностях лечения.

Металлические брекеты:

работают быстрее, так как допускают большее давление на зубы;
справляются даже с тяжелыми аномалиями прикуса;
прочнее и практически не ломаются;
дешевле, что делает лечение доступнее.

Керамические брекеты:

выглядят эстетичнее, почти сливаются с зубами;
комфортные в ношении, но более хрупкие;
ограничены по силе воздействия, поэтому при серьезных нарушениях лечение затягивается.

То есть если задача стоматолога — исправить сложный прикус и сделать это максимально эффективно, предпочтение остается за металлическими брекетами. Керамика подходит пациентам с более легкими нарушениями и высокими требованиями к эстетике в процессе лечения.

Этапы ортодонтического лечения на металлических брекетах

Диагностика (снимки, слепки, план лечения)
Санация полости рта (лечение кариеса, чистка, удаление мешающих зубов)
Установка брекетов, фиксация замочков и дуги.
Регулярные коррекции, замена дуг, подтяжка системы.
Снятие конструкции и установка ретейнеров.

Как ухаживать за металлической брекет-системой?

Зубы и ортодонтическую конструкцию нужно чистить утром, вечером и после еды. Используются специальные ортодонтические щетки, монопучковые щетки, ершики и ирригатор. Межзубные промежутки очищаются флоссом, чтобы не скапливался налет и остатки пищи. Придется временно отказаться от твердой и липкой пищи, которая может повредить систему, а продукты лучше резать на небольшие кусочки. Раз в несколько месяцев проводится профессиональная чистка у стоматолога.