Виды зубных коронок

Выбор ортопедической конструкции зависит от функциональной нагрузки, расположения дефекта и бюджета.

• Штампованные металлические коронки — бюджетные, тонкостенные, требуют минимальной обточки зубов. Недостаток — низкая эстетика и ограниченный срок службы.
• Цельнолитые металлические коронки — прочные, плотно прилегают к зубу, хорошо выдерживают жевательную нагрузку. Устанавливаются в основном на жевательные зубы, где внешний вид не так важен.
• Металлопластмассовые коронки — временный вариант, который ставят на время изготовления постоянной коронки или при имплантации в период приживления.
• Металлокерамические коронки — классика для восстановления боковых зубов. Металлический каркас дает прочность, керамическое покрытие приближает вид к натуральным зубам. Не подходят пациентам с аллергией на металл.
• Металлокерамика на специальном сплаве (с золотом/платиной) — прочнее и долговечнее стандартной, с высокой точностью прилегания.
• Коронки керамические E-max — безметалловые, максимально эстетичные, не отличаются от натуральных зубов, подходят для зоны улыбки.
• Циркониевые коронки — выдерживают серьезные нагрузки, гипоаллергенные, ставятся и одиночные коронки, и мостовидные протезы из диоксида циркония.

Показания для установки коронок на зубы

Мы рекомендуем зубные коронки в следующих клинических случаях:

• разрушение зуба более чем на 50%;
• патологическая стираемость эмали;
• необходимость восстановления формы и цвета зуба;
• защита зуба после эндодонтического лечения;
• замена старых коронок;
• восстановление зубного ряда с опорой на имплантат.

Противопоказания

Подбираем альтернативные варианты восстановления зубного ряда или откладываем протезирование зубов до устранения ограничения, если есть:

• активные воспалительные процессы в полости рта;
• недостаточная высота коронковой части зуба;
• выраженная подвижность зуба;
• психические расстройства;
• аллергия на компоненты используемых материалов;
• беременность и лактация (для несрочного протезирования).

Подготовка к установке коронок

Перед протезированием врач устраняет кариес и воспаление десен, проводит профессиональную гигиену полости рта, при необходимости лечит корневые каналы и пломбирует их. После этого восстанавливается форма зуба, чтобы обеспечить стабильную фиксацию будущей конструкции.

Этапы установки

• консультация и план лечения
• препарирование зуба
• снятие слепка
• установка временной коронки
• изготовление коронки в зуботехнической лаборатории
• фиксация

Как проходит процедура изготовления и установки коронки

После выбора конструкции зуб готовят к протезированию. Если есть показания, стоматологи сначала удаляют пульпу и пломбируют каналы, затем формируют культю или устанавливают штифт для опоры.

Врач снимает слепки с обеих челюстей с помощью силиконовых или альгинатных масс. Эти оттиски передаются в зуботехническую лабораторию, где по ним создается постоянная коронка на зуб. На время ожидания фиксируется временная пластмассовая коронка. Она защищает препарированный зуб и выглядит максимально естественно.

Готовое изделие сначала примеряют. Врач оценивают прилегание, контакт с соседними зубами, прикус, пациент — комфортность протеза . Если требуется, проводят коррекцию. После этого коронку фиксируют постоянным стоматологическим цементом или винтовым креплением (если коронку ставят на имплантат).

Вся процедура занимает в среднем от 2 до 3 визитов:

• подготовка зуба и слепки;
• примерка;
• окончательная фиксация.

Если используются цифровые технологии (CAD/CAM) часть этапов выполняется быстрее. Оттиск снимается с помощью интраорального сканера, а коронка фрезеруется на станке прямо в клинике.

Уход за ротовой полостью после установки коронок

Для зубов, на которых стоят коронки, нужна стандартная гигиена. Ежедневная чистка щеткой и нитью, регулярная профессиональная чистка в стоматологической клинике каждые 6 месяцев, контроль у врача стоматолога. Старайтесь избегать чрезмерной нагрузки на протезы (раскусывание орехов, семечек, твердых предметов).