Вопрос врачу

Задать вопрос врачу

Позвоните мне

Перезвоним Вам

Запись на прием

Записаться на прием

Вызов медсестры

Вызвать медсестру

+7 (499) 172 25 25  Кузьминки
+7 (499) 796 50 91  Рязанский проспект
feedback flag
Выдача листков нетрудоспособности

    Материалы

    Удаление зуба мудрости

    В большинстве случаев прорезывание зубов беспокоит только детей. Но все же еще ожидают проблемы с этим процессом тогда, когда появляются зубы мудрости. Здесь могут быть и болевые ощущения, и даже отек. Когда нужно удалять зубы мудрости, и как это делается? Ответить на эти и другие вопросы смогут только стоматологи.

    Зуб мудрости появляется после 16-18 лет, но они могут начать прорезываться и после 25. Не исключено, что и к 40 годам зуб может не прорезаться. Все зависит от индивидуальных особенностей пациента. В большинстве случаев это сопровождается болью. Десна вокруг зуба отекает, появляется гиперемия, иногда становится трудно открывать рот. В то же время в данной ситуации удаление зуба пока еще не показано, так как есть вероятность, что он прорежется самостоятельно. Но все же врач должен провести осмотр и сделать выводы о том, нужно ли удалить зуб мудрости.

    Когда проводится удаление?

    Каждый пациент обязан знать, когда же показано удаление зуба мудрости. В первую очередь, это недостаточность места в челюсти. В этой ситуации зуб может начать прорезываться, но отсутствие места не даст ему встать ровно в зубном ряду. Другими словами, имеет место ретинированный зуб. При наличии такового необходимо провести удаление.

    Ретинированный зуб располагается под углом, вне ряда или по нему, а также в некоторых случаях располагается горизонтально. Процесс в этом случае требует огромного опыта от стоматолога. Иногда приходится удалять соседний зуб для того, чтобы обеспечить место для зуба мудрости.

    Отдельно нужно рассмотреть ситуацию, когда в прорезавшемся зубе начинает развиваться кариес. В большинстве случаев врачи рекомендует провести удаление, а не пломбирование. Дело в том, что лечение не всегда дает нужный результат за счет сложности доступа. Оно к тому же осложняется и тем, что у зуба мудрости корней может быть как 3, так и большее количество, а значит, провести качественное пломбирование невозможно, и всегда существует риск развития осложнений.

    Возможные осложнения

    Исходя из вышесказанного, вытекают осложнения, возникающие в случае, когда удаление зуба мудрости не проведено.

    В первую очередь это перикоронарит, или воспаление слизистого капюшона над зубом. Пациенты в данной ситуации жалуются на боль в области зуба, невозможность открыть рот, а при запущенных ситуациях даже подъем температуры. Удаление в некоторых случаях не требуется. Для устранения воспаления проводится вскрытие капюшона над зубом мудрости. Через 3–4 дня отек, воспаление и боль уменьшаются. Если же в результате рентгенологического исследования было выявлено, что зуб находится вне дуги, или для него не хватает места, назначается удаление.

    Существуют и другие последствия, которых нужно опасаться. Если зуб лежит горизонтально, он никогда не сможет прорезаться. Здесь единственным верным решением будет удаление, причем только у опытного врача. Всегда существует риск перелома корней соседних зубов и даже челюсти, особенно нижней.

    Верхние зубы мудрости также имеют свои осложнения. Из-за близкого расположения гайморовой пазухи повышается вероятность перфорации во время удаления. Также не исключено развитие вторичного гайморита в результате прорастания корней зуба в полость пазухи. Такой гайморит не поддается обычному лечению, и только удаление зуба мудрости позволит устранить проблему.

    Ход удаления зуба мудрости

    Начнем с того, что врач определяет вид анестезии. При перикоронарите удаление проводится под местной анестезией. В том случае, если имеется сложный ретинированный зуб, предпочтение нужно отдавать общему наркозу. То же касается и ситуаций, когда пациенты желают провести удаление всех четырех зубов мудрости. Назначение общего наркоза облегчает рабочий процесс, пациент не устает держать рот открытым, а врач может спокойно выполнять все манипуляции.

    Далее определяется состояние зуба. Оно напрямую влияет на тактику удаления. С этой целью назначается рентгенография, за счет которой определяется положение зуба мудрости и отношение его к соседним. Также важно оценить расположение каналов, в которых проходят нервные окончания и кровеносные сосуды.

    После наступления обезболивающего эффекта врач делает надрез тканей, прикрывающих зуб мудрости. С помощью специальных инструментов слизистая отодвигается от зуба, что исключает травмирование мягких тканей после удаления. Само удаление зуба мудрости осуществляется либо с помощью щипцов для восьмых зубов, либо с помощью элеватора – инструмента, используемого для удаления зубов с разрушенной коронковой частью и зубов мудрости.

    Упор во время удаления нужно делать с учетом высокого риска возникновения перелома челюсти. В том случае, если имеется костный выступ, его скусывают пинцетом или щипцами. Края лунки сжимаются, а в некоторых случаях после удаления зуба мудрости накладываются швы. Это исключает длительное выделение крови из лунки. При сложных удалениях зуба мудрости рана ушивается. Внутрь закладывается губка для исключения кровотечения и с целью недопущения воспаления.

    В течение двух часов нельзя принимать пищу и пить воду. Не работать в наклоне, не прыгать и не принимать ванну, в том числе не посещать сауну или баню, все это повышает вероятность развития кровотечения.

    Сразу после удаления рекомендуется пройти курс лечения антибиотиками в течение 3–7 дней в зависимости от состояния зуба мудрости. Также возможно появление болевых ощущений, поэтому назначаются обезболивающие препараты. Обязательными являются антисептические таблетки для рассасывания, а со второго дня после удаления зуба мудрости используются полоскания антисептическим раствором. Все назначения делает врач, особенно если во время операции проводилось удаление нескольких зубов мудрости.

    Сразу отметим, что удаление зуба мудрости – неболезненная процедура, а в некоторых случаях даже простая. Исходя из этого, складывается стоимость. То есть на удаление ретинированного зуба мудрости цена будет в 2–3 раза выше, чем на простое удаление.

    Возможные осложнения

    Самое частое осложнение при удалении зуба мудрости – это вероятность развития альвеолита, то есть воспаления лунки. Первым признаком считается усиление боли после удаления зуба мудрости. В этом случае лучше сразу обратиться к врачу, хотя стоматологи сами назначают плановый осмотр на второй день после удаления.

    Иногда возникает такое состояние, как сухая лунка. Это объясняется тем, что в лунке после удаления зуба мудрости не формируется кровяной сгусток. В этом случае врачи накладывают лекарственное средство, устраняющее боль и ускоряющее заживление. Для предупреждения этого осложнения запрещается много и усиленно полоскать полость рта после удаления зуба мудрости.

    Реже возникает парестезия. Это ситуация, при которой во время удаления зуба мудрости травмируется ветвь нерва. Обычно это наблюдается при удалении зуба мудрости на нижней челюсти. Пациенты жалуются на потерю чувствительности в области губы, удаленного зуба мудрости и щеки. Через несколько недель, согласно отзывам, ощущения проходят.

    Стоматология
    Запись на прием

    Записаться на прием

    ГОТОВЫ ПОМОЧЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ!

    Записаться на прием:

    Phoca Thumb L Ginekologiya Uzi Medaluxe
    Phoca Thumb L Inrerer Medaluxe
    Phoca Thumb L Lazernaya Apilyaciya Medaluxe
    Phoca Thumb L Medicinskiy Centr Medaluxe
    Phoca Thumb L Resepshen Medaluxe
    Phoca Thumb L Stolatologiya Medaluxe