+7 (499) 172 25 25  Кузьминки
Выдача листков нетрудоспособности
  • ЛОР
  • Лечение гайморита

Лечение гайморита

Гайморит, или максиллит – это одна из разновидностей синусита, классифицированная по месту локализации заболевания. Это воспаление одной или двух верхнечелюстных придаточных пазух носа, возникающее при инфекционных заболеваниях, таких как грипп, скарлатина, насморк, корь и других. Воспаление в итоге выражается скоплением мокроты, воздуха, гноя, которое давит на стенки пазух и вызывает раздражение и отек. Верхнечелюстные придаточные пазухи носа представляют собой небольшие пещерки, которые имеют непосредственное сообщение с полостью носа. Иначе они именуются гайморов синус или гайморова пазуха и в нормальном состоянии заполнены воздухом.

Проникновение в них инфекции является основной причиной возникновения гайморита. Бактерии и вирусы попадают в придаточные верхнечелюстные пазухи носа через кровь, но чаще при патологических процессах в периапикальной зоне верхней челюсти. То есть гайморит по существу – это бактериальная инфекция, которая возникает, как осложнение на фоне вирусной инфекции. Гайморит может быть вызван стафилококками, пневмококками или стрептококками, вирусами гриппа, парагриппа, аденовирусами. Гаймориту часто предшествуют сильные носовые кровотечения, острые респираторные заболевания, купание в загрязненных водоемах или болезни зубов.

Классификации гайморита

По характеру протекания гайморита:

острый;
хронический.

По форме протекания гайморита:

экссудативный (серозный, гнойный, катаральный);
продуктивный (полипозный или пристеночно-гиперпластический).

По этиологии гайморита:

травматический;
вирусный;
бактериальный;
грибковый;
аллергический;
смешанный.

Кроме этого, различают септический или асептический гайморит.

Патогенез гайморита или факторы, предрасполагающие к появлению заболевания

Вирусными инфекциями болеет почти каждый человек, но далеко не у каждого они вызывают осложнения.

В ходе клинических исследований были зафиксированы следующие предрасполагающие факторы гайморита:

нарушения в развитии анатомических структур полостей носа врожденные;
появление в воздушных проходах полипозных разрастаний;
риниты, вызванные аллергиями;
искривление носовой перегородки;
острые респираторные инфекции, вызванные вирусами.

Симптоматика гайморита

Если появляются слизисто-водянистые выделения из носа, это еще не значит, что у вас развивается гайморит.

Но можно предположить, что гайморит может присутствовать, если насморк продолжается более недели и сопровождается следующими ощущениями:

В области носа, под глазом или на переносице появляются неприятные ощущения, которые со временем усиливаются. Утром, как правило, болезненные ощущения незначительны, а к вечеру сильнее. Постепенно боль теряет фиксированное место, и у человека начинает болеть голова. Ощущения усиливаются при напряжении мышц лица или при наклоне головы. Если воспалены пазухи с одной стороны, то симптомы выражаются на ней. Ощущения могут сопровождаться зубной болью.

Дыхание через нос становится затруднительным. Нос заложен длительное время, голос больного становится гнусавым. Даже если воспалительный процесс протекает с одной стороны, заложены обе пазухи. Возможны варианты с временным облегчением или попеременной заложенностью то правой, то левой ноздри.

Почти во всех случаях гайморита наблюдаются желто-зеленые гнойные или слизистые и прозрачные выделения из носа. Этот симптом может отсутствовать, если у больного сильно заложен нос, поскольку отток из пазух не происходит. Если же выделения наблюдаются, то они сопровождаются кашлем и болью в горле.

Если гайморит имеет острую форму, может наблюдаться повышение температуры тела в пределах 38 градусов. При хронической форме гайморита почти всегда процесс происходит без изменения температурного режима.

При гайморите часто наблюдается покраснение лица, болевые ощущения в глазах и различные нарушения зрения.

Гайморит в любой форме всегда сопровождается недомоганием. Больной ощущает слабость, быстро утомляется, у него может быть нарушен сон, и отсутствует аппетит.

Но с другой стороны, из-за анатомических особенностей гайморовой пазухи гайморит некоторое время может протекать совершенно бессимптомно.

Стандартная диагностика гайморита

Как и при других заболеваниях, при диагностике гайморита большую роль играет анамнез. Скрупулезно собранные данные и их тщательный анализ существенно облегчают распознание гайморита и его последующее лечение. Кроме этого, проводятся клинические обследования с привлечением дополнительных способов исследования, например, компьютерная томография или рентгенография пазух носа. Диагностика, как и последующее лечение, проводится под патронажем ЛОР-врача. По результату мероприятий должна быть точно установлена форма гайморита и степень тяжести. Диагностика начинается с осмотра – риноскопии. Врач вставляет в нос пациента расширитель и осматривает каждую ноздрю. Кроме этого, возможно измерение местной температуры, поскольку воспалительный процесс в пазухах сопровождается ее повышением.

При подозрении на наличие гайморита назначают рентгенографию. Это основной способ визуализации гайморита. Он позволяет рассмотреть не только наличие воспалительного процесса в гайморовых пазухах, но и плотность сред (слизистые структуры, кость и воздух). В отдельных случаях, когда рентгенография не может отразить ситуацию, назначают пункцию гайморова синуса. Этот способ предполагает прокалывание верхнечелюстных придаточных пазух и забор из них содержимого. Параллельно с данной процедурой иногда проводят промывание полостей. Это исследование плохо переносится всеми пациентами, а потому его назначают только в тех случаях, когда другие способы не могут дать точных результатов.

Осложнения гайморита и их причины

В целом прогноз при гайморите условно благоприятный. При адекватном и своевременном лечении гайморит можно излечить полностью и восстановить трудоспособность пациента. Осложнения при гайморите редки, поскольку гайморит не является серьезным для иммунной системы человека. Они опасны, поскольку могут поражать органы, расположенные рядом с пазухами, то есть органы, находящиеся в голове человека. Несвоевременное или некомпетентно подобранное лечение является основной причиной компликации.

Более частые осложнения гайморита:

трансформация острого гайморита в хроническое заболевание;
компликация со стороны органов зрения;
осложнения со стороны органов отоларингологии;
риногенный сепсис;
воспаление внутреннего и среднего уха;
менингит;
частые рецидивы ангины, тонзиллита, ларингита и фарингита;
остеомиелит (гнойное поражение костей, расположенных рядом с пазухами носа);
риногенный абсцесс мозга;
различные зубные заболевания;
периоститы различных форм.

Гайморит и его лечение

Выбор тактики лечения гайморита зависит от выявленных диагностикой факторов. Это может быть метод консервативной терапии, но при некоторых показаниях нужно хирургическое вмешательство.

1.    Консервативная терапия

Лечить гайморит терапевтически нужно исключительно комплексно в двух направлениях:

лечение причин гайморита;
лечение симптомов гайморита.

Терапевтический курс лечения подбирается в зависимости от типа и формы гайморита.

При остром течении гайморита и на ранних стадиях его лечить нужно приемом медикаментозных препаратов:

лечение обезболивающими, сосудосуживающими (нафазолин, тетризолин, ксилометазолин и оксиметазолин), антибактериальными средствами (предпочтительно цефалоспориновые) и антигистаминными средствами;
лечение жаропонижающими препаратами;
лечение процедурами, такими как ингаляции, микроволновая терапия, электрофорез и аэрозоли;
промывание носа антисептическими растворами (например, натрия гипохлоритом или фурацилином);
если причиной гайморита стала аллергическая реакция, то назначается лечение противоаллергическими препаратами;
лечение болезни предполагает регулярный прием витаминов.

Если болезнь вовремя диагностирована, и вовремя начато лечение, то проблему можно устранить быстро. Существуют мощные современные медикаментозные препараты, способные вылечить гайморит в несколько дней, но назначать их может только специалист.

2.    Прокол

В более сложных случаях предполагается лечение путем хирургического вмешательства – прокол гайморита, этот способ считается классическим. Пункция делается для того, чтобы откачать из пазух гной и мокроту, промыть гайморов синус и закачать в полости противовоспалительные вещества и антибиотики. Эффективность данного лечения весьма высока, но для пациента она сопровождается рядом неприятных ощущений. На сегодняшний день данный способ предполагает установку в прокол специальных трубочек (катетеров), через которые ежедневно, до окончания курса лечения делают ежедневное промывание и введение медикаментозных препаратов. Медицинская практика показывает, что данный способ лечения быстро приводит пациентов к выздоровлению. Данную процедуру проводят только у взрослых больных и при наличии на то показаний. При более легких формах рекомендовано промывание пазух носа, например, «методом кукушки».

3.    «Метод кукушки»

Синус-эвакуация мягким катетером проводится следующим образом. Пациент лежит на спине. Специалист в одну ноздрю вводит мягкий катетер, а в другую отсос. Для того чтобы во время процедуры пациент не задохнулся, он должен непрерывно куковать. Таким образом, глотка и нос перестают сообщаться, и вводимый раствор не попадет в органы дыхания. Эффект достигается с помощью создания отрицательного давления в верхнечелюстной придаточной пазухе. В катетер подается антисептическое вещество в жидкой форме, пациент кукует, а отсос откачивает раствор вместе с содержимым гайморовой пазухи. После окончания мероприятия в синусе остается некоторое количество антисептического вещества, которое будет препятствовать образованию гноя.

4.    Гайморотомия

Если специалист-отоларинголог видит у пациента, страдающего гайморитом, угрозу осложнения, то рекомендуется лечение хирургическим путем – гайморотомия. Цель данного способа лечения – полное удаление патологического содержимого верхнечелюстной придаточной пазухи.

Гайморотомия может быть проведена тремя способами:

внутриносовое оперативное вмешательство предполагает резекцию медиальной стенки гайморовой пазухи в нижнем и среднем носовых ходах;
радикальное оперативное вмешательство предполагает резекцию медиальной и передней стенок верхнечелюстной придаточной пазухи;
комбинированное оперативное вмешательство предполагает объединение двух предыдущих способов.

В последние годы более часто для лечения гайморита используют лазер. Лазеротерапия входит в комплекс общей терапии гайморита. Она безболезненна, эффективна и безопасна. Излучение лазера направляется в пораженную область, купирует воспалительный процесс и убирает отек. Данная процедура не затрагивает ткани, и после нее не остается рубцов и спаек. А для пациентов в этом виде лечения преимущество в том, что оно лишено болезненных и неприятных ощущений.

Профилактика гайморита

Профилактика воспаления верхнечелюстной придаточной пазухи в первую очередь должна быть направлена на лечение заболевания, давшего осложнение (корь, грипп, скарлатина, насморк, поражения зубов и другие инфекционные заболевания). Вторая цель профилактических мероприятий – в устранении факторов, предрасполагающих к гаймориту (врожденные или приобретенные патологии и прочее).

Также существуют следующие рекомендации:

нужно мыть руки часто, чтобы избежать инфекционных заболеваний;
курение имеет многочисленные негативные последствия в организме, в том числе вызывают раздражения пазух;
нельзя употреблять спиртные напитки, поскольку они вызывают опухание пазух;
нужно избегать загрязненного воздуха, поскольку он вызывает раздражение дыхательных путей;
нужно постоянно следить за состоянием зубов;
в холодное время года перед выходом на улицу нужно смазывать ноздри противомикробными средствами;
избегать переохлаждений;
больные ринитом должны сморкаться осторожно;
нужно закаливаться и прочими способами повышать иммунитет (занятия физкультурой или спортом, прогулки на свежем воздухе, рациональное питание);
при появлении насморка нужно предпринимать меры незамедлительно

Лечение гайморита в домашних условиях

Практика показывает, что лечение гайморита в домашних условиях с помощью народных средств дает положительные результаты, но все же нужно понимать, что любое лечение будет эффективным только после точного определения формы и типа гайморита, то есть после точной диагностики. Врачи-отоларингологи нашего Медицинского центра уже давно взяли в свой арсенал эти многовековые способы и успешно применяют их в своей практике. Назначаются они с учетом сопутствующих заболеваний, например, если у пациента мед вызывает аллергию, подбираются другие способы. Поэтому самостоятельно лечиться даже народными средствами не рекомендуется.

1.    Ингаляции с прополисом. В емкости вскипятить 2 литра воды. В кипяток добавляются 2 чайные ложки настойки прополиса. Больной накрывается полотенцем и дышит паром в течение 10–15 минут.

2.    Капли из меда, чистотела и алоэ. 4 грамма чистотела размельчить, смешать со 1 столовой ложкой меда и 1 столовой ложкой сока алоэ. Раствор закапывают в каждую ноздрю (если гайморит двусторонний) по 3 капли до 5 раз в день.

3.    Масло шиповника или облепихи. Эти масла обладают заживляющими и смягчающими свойствами. Их закапывают по 4 капли в каждую ноздрю до 5 раз в сутки. Этот способ эффективен как при хроническом, так и при остром гайморите.

4.    Компрессы из глины. Глину развести в теплой воде. Концентрация смеси должна быть аналогична пластилину. Два кусочка ткани намочить в немного подогретом растительном масле и разложить по обеим сторонам носа непосредственно на гайморовы пазухи. Сверху на ткань положить лепешки из приготовленной глины. Держать такой компресс можно в течение часа.

5.    Компресс из лаврового листа. Веточку лавра с листьями залить водой, довести до кипения и затем немного остудить. Смочить ткань в отваре и наложить по обе стороны носа на гайморовы пазухи. Держать компресс можно в течение часа. Чтобы салфетка дольше не остывала, рекомендуется накрыть лицо полотенцем.

6.    Медовая мазь. На терке натирается обычное детское мыло. Далее в равных объемах добавляют молоко, мед и сливочное масло. Все ингредиенты тщательно размешиваются на водяной бане. Полученную мазь используют в течение 3-х недель, вводя ее в носовые отверстия ушной палочкой.

И все же стоит напомнить, что каждая из этих процедур имеет свои противопоказания.

Диагностика, лечение и профилактика гайморита в Медицинском центре

Специалисты нашего Медицинского центра обладают богатым арсеналом способов диагностирования, лечения и профилактики гайморита. Борьба с гайморитом проводится комплексно с использованием прогрессивных и действенных способов, тщательно подобранных из мировой медицинской практики, в которых соединены лечебные процедуры, прием медикаментов, лечебно-профилактические мероприятия, средства народной медицины, рекомендации по режиму жизни и питания. Гайморит – это болезнь, которую можно излечить полностью, используя адекватные методы лечения в каждом конкретном случае. Мы поможем вам преодолеть этот тяжелый недуг. Наша цель – вернуть людям радость полноценной жизни и вновь обрести уверенность в себе.

Преимущества Медицинского центра:

квалифицированные, высококомпетентные и опытные специалисты-отоларингологи;
современное оборудование, позволяющее проводить точную диагностику и эффективные процедуры;
индивидуальный подход к каждому пациенту;
высокое качество лечения и доступные цены;
всегда применяется комплексный метод борьбы с гайморитом всеми средствами, которые можно и нужно использовать в конкретном случае;
если есть показания, госпитализация в лучшие клиники города;
доброжелательный персонал, тщательно обегающий врачебную тайну.

Ни в коем случае не запускайте гайморит, поскольку, чем раньше будет выявлен гайморит, тем меньше будет серьезных проблем. Не занимайтесь самолечением. Каждый конкретный случай требует особого подхода, который может рекомендовать только врач-отоларинголог. Не медлите! Берегите качество вашей жизни, которое во многом зависит от здоровья. Наши специалисты всегда готовы придти к вам на помощь. Мы компетентно владеем методами, которые эффективно и гарантированно приведут вас к полному выздоровлению. Доверьте профессионалам свое здоровье, которое отблагодарит вас годами дееспособности, хорошего самочувствия и бодрости.

ЛОР
Запись на прием

Записаться на прием

ГОТОВЫ ПОМОЧЬ ВАШЕМУ ЗДОРОВЬЮ!